煤工尘肺包括煤尘肺和煤矽肺。
煤矿生产过程中会产生大量粉尘，在凿岩、巷道掘进、采煤、爆破、装载、运输等工序的工人都会接触粉尘。
采矿工人通常接触的是煤矽混合性粉尘（即煤尘中含有游离二氧化硅） ，因长期接触所患的尘肺病即煤矽肺。发病工龄多在 15～20 年左右，病变发展较快，危害较重。
煤尘肺病人多见于煤矿中采煤工、选煤厂选煤、煤球制造、车站和码头煤炭装卸工、采煤煤巷打眼、机采煤司机、煤巷爆破、筛煤、磨煤、司炉上煤、煤粉操作等工种。
煤尘中的金属含量（如镍、铅、铜）越高，致病作用及危害程度就越大， 尘肺发病率越高。 煤工尘肺病人的痰液可见墨汁样的黑。
在我国统计的61万尘肺病人中， 80%是煤工尘肺，发病的潜伏期在 10 年以上。特别是一些私人煤窑，根本没有防尘除尘设施， 采煤工人甚至连最
基本的防尘口罩也没有， 完全暴露在粉尘中，以致大量患上尘肺病。
煤矿防尘
煤矿的不同工序要采取不同的防尘措施：
1、煤井凿岩、巷道掘进：在开挖煤井或煤巷时，一般接触的是二氧化硅粉尘，可采用洒水、喷雾湿式作业降尘，还可采用局部通风除尘；爆破时，采用湿式打炮眼（灌水）、水泡泥爆破减少粉尘扬起，作业环境采用喷水雾降尘，利用机械通风（抽风机、排风扇等）。
2、采煤工作面：开采时向煤层灌水，使煤体润湿，可减少煤尘扬起；若是人工爆破采煤，可采用湿式打炮眼，爆破后以喷雾洒水、水幕净化空气等措施降尘，冲洗煤壁，减少煤尘扬起；如使用机采，则在采煤机外安装喷水雾装置。在井下煤仓、溜煤眼、翻罐笼、运输机、装煤和其它煤的转运点，都应采用喷水雾降尘，或安装除尘器；在工人作业面，要安装机械通风设备（抽风机、排风扇），保持通风状态良好。（通风最优排尘风速：能最大限度排除浮尘而又不致使落尘二次飞扬的风速称为最优排尘风速。一般来说，掘进工作面的最优风速为 0.4～0.7 米/秒，机械化采煤工作面为1.5～2.5米/秒）。
3、装载运输：除了采用水喷雾降尘、通风排尘，还可用水润湿煤炭。装煤炭的车或罐应该密闭或半密闭，将煤尘源密封。下落煤
高度大的地方，要装置闭密罩或除尘器，以防煤尘飞扬。
4、罐笼倒煤：采用自动喷雾洒水，抑制煤尘扬起，在倒煤产尘点用密闭罩完全密闭，在罩下将含尘空气抽出净化处理。降低罐笼翻倒的高度，减少煤尘扬起；
5、个人防护：即通过佩戴防尘口罩、防尘安全帽等各种防护用具，减少粉尘吸入。这只是补救措施。在煤矿工作的工人，应采用阻尘率高、防尘性能好的口罩或防尘帽：如自吸式防尘口罩、过滤式送风防尘口罩、气流式安全帽等等，防尘效果较好。