进补以冬令最佳
开路方可为患者对膏滋药的消化吸收,创造有利条件。例如患者有胸脘闷胀,食欲不振,舌苔厚腻等症状,提示湿困中焦,脾胃运化功能减退,这些症状如果不加以改善,势必影响今后对膏方的消化吸收,此时,应先用一些半夏、陈皮、川朴、枳壳、神曲、山楂、谷麦芽等药,煎汤服用,以理气化湿、健运脾胃、改善消化功能。
此外,开路方还有先行试探性的调补作用,以观察其服药后的反应,为开好膏方做准备。一般开路方可服1周,如患者不存在服膏方的障碍,也就不必服用开路方,可直接服膏方进补。
膏方进补一般以冬至日(十二月二十二日左右)起五十天左右为最佳时间,即冬至日后“头九”至“六九”之间,因为按四季的“春生、夏长、秋收、冬藏”的特点,冬季是封藏的季节,天气寒冷,食欲旺盛,无论对进食数量和质量的需求,均较热天为多。《黄帝内经?素问?四气调神大论篇》:“冬三月,此谓闭藏”。加上膏方比较滋腻,热天服用,不易消化。一料膏方,要服数星期,若气温较高,膏方也易变质。因此,冬令乃服用膏方最佳时期。
膏滋药可以每天服1次,在清晨空腹或晚上就寝前服用为宜,亦可每天早、晚各服1次,每次1汤匙,开水冲服。如胶质黏稠难化,亦可用碗、杯隔水炖热后服用。
根据不同体质选用
膏方可分为饮片、糖类和胶类。饮片是指中药材经过加工处理而成片、丝、块、段的形状,便于煎煮;糖类包括冰糖、白砂糖、饴糖、蜂蜜等;胶类有阿胶、龟板胶、鹿角胶等。
配制时,先将饮片用清水隔宿浸泡、连煎三汁,过滤,去渣,文火浓缩,然后加入糖类和胶类(或膏类)等配料,以便收膏。胶类要求用黄酒250~500毫升先浸泡,以解除腥味,并且可以加强运化吸收的作用;再隔水炖烊,趁热和入膏中收膏。
配制膏方时要注意,以上配料,均应根据不同体质和病情的需要,加以应用,例如阴虚、血虚的病人,可选用阿胶;肾阳虚的病人,可选用鹿角胶;糖尿病患者,可以免去糖类;肝脏病患者,则不必用黄酒。
凡体质虚弱、亚健康状态者、大病初愈患者、各种癌症手术后患者以及慢性疾病的患者,无论男、女、老、少都可以服用膏方。在中医辨证施治原则的指导下,合理服用膏方,能使中青年人增强体质、精力充沛,使老年人延缓衰老、精力旺盛。
专家提示:服用期间,如遇伤风感冒、伤食、腹泻等情况,应暂停服用,等上述急性疾病治愈后,再恢复服用。服用时,应忌食萝卜、浓茶等。阳虚便溏畏寒者,忌食生冷食物;阴虚便干怕热者,忌吃辛辣煎炸食物。