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乙肝病毒携带者如何顺利当母亲?

[导语]小李在一次例行体检中发现自己是乙肝病毒携带者,几天前发现怀孕后,非常紧张,乙型肝炎病毒会不会干扰腹中小生命的正常生长发育,乙型肝炎病毒会不会传染给胎儿,要不要中止妊娠呢?

母婴传播可采取措施阻断

乙肝病毒感染人体后,既可造成急、慢性肝炎,也可以成为无症状乙肝病毒携带者。乙肝病毒主要有三种抗原,即乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒核心抗原(HBcAg)和乙肝病毒e抗原(HBeAg)。有许多孕妇和小李一样为乙肝病毒携带者。如果不采取干预措施,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇所生的孩子中,有40%~50%会感染乙肝病毒。而乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)双阳性的孕妇,其子代乙肝病毒的感染率可高达70%~90%。由于胎儿及新生儿的免疫系统尚未完全成熟,这一时期如果感染乙肝病毒,虽然不会影响腹中小生命的正常生长发育,但多数孩子将来会成为乙肝病毒携带者。这些孩子成年后,发生慢性肝炎、肝硬化、肝癌的可能性会大大增加。同时,这些孩子又是传染源,会把病毒传给他人。虽然乙肝病毒母婴传播率很高,但令人欣慰的是,目前可采取有效的预防措施阻断母婴传播。因此,乙肝病毒携带者怀孕,如果肝功能正常,一般不需要中止妊娠。

新生儿免疫预防很重要

要阻断乙肝病毒的母婴传播,最有效的措施是让新生儿接受免疫预防,阻断率可达到90%以上。具体方法是,在孕晚期,孕妇应注射乙肝高效价免疫球蛋白200国际单位,隔周一次,直至分娩(共约3个月)。婴儿在出生后12小时内、1个月、6个月时,都要接种乙肝疫苗,每次注射10微克,另外必须加用乙肝高效免疫球蛋白200国际单位,可加强阻断效果。

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