写完这篇稿子，我就得去赶飞往美国的飞机，包里还带着一 堆抗生素。我不是药贩子，这些药也不是我用，而是一个去美国上学的小姑娘求我带过去的，因为她自己不能一次带这么多。而带着这些抗生素的目的倒是很简单， 就是美国那地方的医生不怎么照顾病人的情绪，往往不给病人开抗生素药物，这个小姑娘是学兽医的，但她觉得自己这些年在国内都是吃抗生素治病，怕到了那里医 生不给开药的话，万一得个感冒啥的不容易好。这里是不是有医学的道理我也不懂，只是感觉要是一直吃这种药的话，可能多少会有这样的结果。
之所以用这个故事作为开头，是因为看见一条新闻上是这么说的：卫生部医政司副司长赵明钢10日在新闻发布会上表示，抗菌药物的合理使用是医疗机构和 医务人员义不容辞的责任，但防止抗生素滥用也需要患者配合。患者到医疗机构去接受诊疗的时候，经常会点名要某一种抗生素。希望公众在用药方面能对医生根据 病情给出的治疗意见予以配合、予以尊重。
产生这种现象的原因，赵先生表示这是由于各种因素，包括医院的补偿机制问题，包括个别医师专业知识能力欠缺问题，包括有的群众对用药知识的掌握还不 充分的问题，在有的机构，抗生素的不合理使用现象仍存在，在极个别医疗机构和医务人员身上还比较严重。解读新闻是一个评论者的责任，赵先生这些话其实说得 相当到位，基本上覆盖了抗生素滥用的各个方面。
首先，抗生素的滥用是因为医生有时候追求疗效或者业务不过关，毕竟用抗生素治疗还是挺有效的，也是最为方便的。其次，则是老百姓对于抗生素的不了 解。一个朋友讲过，某位大爷带着孩子看完病之后，可能碰到了一位不愿意开抗生素或者其他药物的医生，该大爷一路念叨着“看个病，居然什么药都不给开”的话 头儿，一路叹息着走了出去。在老百姓的印象里，生病找医生、医生开药方、药房给药片，这是天经地义的事情，而看病不开药则无法理解。
很多疾病其实是可以自愈的，其实我们也都有这方面的经验，比如说感冒这件事基本上就属于自愈的，“吃药一星期、不吃药7天”的那种疾病，吃药的主要 目的是缓解症状。这里倒是不妨贡献一个秘方：有感冒迹象的时候赶紧去用很热的水洗个通透的热水澡，然后喝大量的新鲜橘子汁之类的饮料。
从某种意义上说，滥用抗生素确实是一种医患之间互动的后果。但也要知道，指责患者这事儿挺不公平的，作为不懂医学的普通人，得病之后基本都是听从医 生的。医生这个职业比之其他职业对于消费者更有支配性，更能让消费者形成“听话”习惯。而且医学也不是一般人能掌握的，学医比学其他东西，光是上学就需要 多上几年。医生对于患者来说，是处于优势地位的。
其实我个人觉得医院补偿机制更为重要。这个所谓“医院补偿机制”说白了就是以药养医。要知道，看病做诊断花不了太多钱，医生看病是廉价劳动，他们要 是想得到体面的收入，必须要从各种检查与用药上想办法。这也是看病贵的原因之一。而各种抗生素的泛滥，很大程度上并非是一定要用药，而是要患者花钱。要是 医生都谨慎开方用药，他们的收入肯定会降低不少。
所以说，抗生素滥用的问题，并不是患者配合就能解决的。患者确实可以提高用药的知识，但只要是医生说了要吃什么药，他们一般还是会乖乖地去吃，毕竟 身体是自己的，不能拿身体检验些没有经过专门训练的用药知识。而医生在目前的环境之下，又需要用药的收入来养着，这就形成了一个恶性循环。我们看到的景象 是，抗生素虽然已经被列入处方药，但到药房还是能轻易地买到，只要有个医生远程诊断一下即可，这就实在谈不上是患者的原因了。